סרטן הכליה - אבחון וטיפול מתקדם עם ד״ר אופיר אביטן
מומחיות באורולוגיה אונקולוגית ובכירורגיה רובוטית של הכליה – מכריתה חלקית משמרת-נפרונים ועד ניתוחים מורכבים, לטיפול מותאם אישית.
למה לבחור בד״ר אופיר אביטן
מומחיות בינלאומית, הכשרה ייעודית וגישה אישית
פלוֹשיפ (Fellowship) ייעודי בכירורגיה זעיר-פולשנית של הכליה
השתלמות (Fellowship) ייעודית בכירורגיה זעיר-פולשנית של הכליה ב-North Bristol NHS Trust, אנגליה – כולל ניסיון נרחב בכריתה חלקית של הכליה (Partial Nephrectomy), כריתה מלאה (Nephrectomy), פיילופלסטי (Pyeloplasty), כריתת בלוטת יותרת הכליה (Adrenalectomy) וכריתת כליה ושופכן (Nephroureterectomy).
ניסיון מעשי נרחב בניתוחי כליה רובוטיים
ניסיון מעשי נרחב בביצוע כריתה חלקית וכריתה רדיקלית של הכליה בגישה רובוטית (Robotic Partial/Radical Nephrectomy).
שימור רקמת כליה בריאה (Nephron-Sparing Surgery)
דגש על שימור רקמת כליה בריאה (nephron-sparing surgery) כאשר הדבר אפשרי מבחינה אונקולוגית, בהתאם לסטנדרט המודרני בטיפול בגידולי כליה.
גישה מקיפה והוליסטית
גישה מקיפה המשלבת ניסיון גם בכירורגיה של דרכי השתן העליונות ובלוטת יותרת הכליה, המאפשרת טיפול הוליסטי במקרים מורכבים.
מהי הכליה ותפקידה
הכליות הן זוג איברים דמויי שעועית הממוקמים בשני צידי עמוד השדרה בבטן התחתונה-אחורית. תפקידן לסנן את הדם, להפריש פסולת ועודפי נוזלים לשתן, ולווסת את מאזן הנוזלים, המלחים והלחץ בגוף.
מהו סרטן הכליה
קרצינומה של תאי הכליה (Renal Cell Carcinoma, RCC) מהווה כ-85-90% ממקרי סרטן הכליה אצל מבוגרים. קיימים גם תת-סוגים נדירים יותר של המחלה.
גורמי סיכון
- עישון.
- השמנת יתר.
- יתר לחץ דם.
- חשיפה תעסוקתית לחומרים כימיים מסוימים (כגון קדמיום וטריכלורואתילן).
- טיפול כרוני בדיאליזה.
- תסמונות גנטיות נדירות, כמו פון היפל-לינדאו (von Hippel-Lindau).
תסמינים
ברוב המקרים סרטן הכליה מתגלה כממצא מקרי בבדיקות הדמיה שנעשו מסיבה אחרת (ללא תסמינים). השילוש הקלאסי (דם בשתן, כאב בצד, גוש נמוש) נדיר יחסית כיום ומופיע בכ-10-15% מהמקרים בלבד, בדרך כלל במחלה מתקדמת יותר.
אבחון
- בדיקות הדמיה (אולטרסאונד, CT או MRI) הן לרוב מספיקות לאבחנה ראשונית.
- ברוב המקרים אין צורך בביופסיה לפני הטיפול, בהתאם להערכה קלינית.
טיפול
- מעקב פעיל (Active Surveillance): עבור גידולים קטנים נבחרים.
- כריתה חלקית רובוטית של הכליה (Robotic Partial Nephrectomy): הסטנדרט המודרני המועדף לגידולים מוגבלים לכליה, תוך שימור רקמה בריאה.
- כריתה רדיקלית של הכליה (Radical Nephrectomy): לגידולים גדולים או מורכבים יותר.
- טיפול תרופתי ממוקד (targeted therapy) ואימונותרפיה: עבור מחלה גרורתית.
סיכום ותחזית
נתוני הישרדות ל-5 שנים לפי שלב המחלה: כ-93% במחלה מקומית, כ-76% במחלה אזורית, וכ-19% במחלה גרורתית (מבוסס על נתוני מעקב ארוכי טווח). אבחון מוקדם וטיפול מותאם, בידי צוות מנוסה, הם המפתח לתוצאות הטובות ביותר.
מחפשים מידע על ניתוח אבנים בדרכי השתן (ולא על סרטן הכליה)? ראו כאן: ניתוח אבנים בדרכי השתן במסגרת קופת החולים
רוצה להתייעץ על הנושא?
ד״ר אופיר אביטן זמין לייעוץ פרטי - במרפאה בחיפה ובטבריה, או באונליין.
